区医保局建机制促提升全力做好医保扶贫工作

时间:2020-10-26 20:17 来源:焦作市马村区人民政府
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  一是以业务培训为基础,不断提高医保扶贫工作质量。在辖区内9家“一站式”结算定点医疗机构开展业务培训,详细讲解医保扶贫政策、医疗救助报销比例和系统操作。为7家办事处工作人员进行了医保扶贫政策培训,详细讲解了享受医疗救助和托底救助的人群范围和救助比例。组织5家社区卫生服务中心开展医保扶贫政策培训,就今年最新的托底救助政策进行讲解,同时就《告知手册》填写、门诊重症慢性病患者的服务和一包扶贫政策入户讲解进行了安排。二是以数据比对为重点,不断加大医疗保障力度。通过大数据比对,排查困难群众参保情况、门诊重症慢性病患者用药情况和困难群众就医就诊情况。排查超过2个月未用药的,安排家庭签约医生上门服务开展用药指导。截至目前,共补参32人次,157人次未进行医疗救助,其中已救助结束34人次,已计算出救助金额正在申请资金91人次,正在收集资料32人次。实现全区建档立卡贫困群众100%参保。三是以优化服务为抓手,不断提高困难群众满意度。今年以来,共组织开展困难群众门诊重症慢性病鉴定7次,参加鉴定190人次,鉴定合格128人次。截至目前,全区建档立卡贫困户门诊重症慢性病共计479人,重特大疾病20人。